发布时间: 2023-04-10
李明辉主任医师
武汉市第五医院骨科
腰椎骨髓水肿是腰椎磁共振报告单上,经常看到的一种描述性语言,通常间接说明患者的腰椎发生了微骨折,或者骨小梁骨折,即腰椎骨折的一种表现。腰椎的椎体内含有骨小梁,外伤后骨小梁发生骨折,于是在磁共振成像上,尤其是T2加权像上,可以看到明显的高信号。磁共振报告单通常会写腰椎的骨髓存在水肿,间接说明患者发生了腰椎骨折,在老年人的磁共振报告单上,这类报告显得尤其有意义。部分老年患者可能没有明确的外伤史,或者轻微的外力作用下,即可伴有腰部的明显疼痛,做磁共振检查时,可以发现椎体的骨髓是否有水肿。如果没有水肿,至少可以排除骨质疏松引起的腰椎压缩性骨折的可能。如果伴有髓腔内水肿,可能老年患者的腰疼由骨髓的水肿引起,可以考虑患者绝对卧床休息6-8周,或者行椎体成形术予以治疗。
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