发布时间: 2023-05-18
刁岩副主任医师
西安交通大学第二附属医院乳腺肿瘤
彩超乳腺4B和癌晚期是完全不同的概念。彩超上如果乳房肿块的BI-RADS分级是4B,按诊疗规范就认为得乳腺癌的可能性是10%-50%,这个概率并不是特别大。癌症晚期一般认为是Ⅳ期乳腺癌,就是当出现了远处的转移,比如向远处的淋巴结转移,主要是颈部或者是锁骨以上的淋巴结,当然对侧也有淋巴结,也算是远处转移。此外发生了向肝、肺、脑、骨的转移,才叫晚期乳腺癌。所以当B超报告显示是4B的时候,要知道其实乳腺癌的概率是<50%,其实还不是乳腺癌,只是概率是10%-50%而已。这种情况下就需要去做进一步的相关检查,比如要做钼靶,有的病人要做磁共振。一般常规4B的肿块会去做穿刺活检,明确是否是乳腺癌。如果穿刺活检是乳腺癌可以确诊,如果穿刺活检不是乳腺癌,可能就是个良性病。所以这是对肿块恶性程度的判断。如果是乳腺癌,这时候可能还要去做比如CT看是否有脑转移、肺转移或者骨转移、肝转移,还要做骨扫描看有没有骨转移,还要做其他检查。如果真的是乳腺癌,而且全身其他器官有了转移或者远处淋巴结有转移,可能才认为是癌症晚期。单单4B只是乳腺癌的概率是10%-50%,并不能代表乳腺癌的分期。
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