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脚底长一个硬疙瘩，按照不同性质可能有以下原因：1、肿瘤性：如黑色素瘤、良性汗腺肿瘤，以及血管来源、神经来源肿瘤，均会引起硬疙瘩；2、压力性：如平痣，长期穿高跟鞋摩擦引起，不痒不痛，会造成角质层增厚；3、感染性：寻常疣如跖疣，表现为硬疙瘩。单纯一个硬疙瘩无法判断是何种疾病，需要到医院就诊，请医生做鉴别诊断，根据情况决定是否需做进一步组织病理活检，还是做皮肤镜检查。如果是平痣，避免摩擦、受压即可。如果是跖疣，可以进行激光或局部注射治疗。