发布时间: 2023-02-02
刘兰英副主任医师
北京中医药大学第三附属医院肾病科
临床中经常见患者化验尿常规,结果只有尿潜血阳性,但没有蛋白尿。通常第一次发现时,建议做二次复查。有些患者是因劳累、休息不好,或者是某些食物、药物影响,而导致出现这种结果。如果复查结果还是阳性,建议再做进一步检查,比如相位差镜检红细胞。如果其结果为阳性,红细胞畸形率超过70%以上,这时会考虑其是肾脏源性疾病或隐匿性肾炎。如果患者相位差表现为大小均等的外科性血尿,这时就要考虑其有无结石、肿瘤、结核,或有无血液病、血小板减少等。所以尿血不一定是病态表现,有时是污染所致或者是运动性血尿。如果每次检查结果都是尿血,则建议进一步检查。
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