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IgAⅠ期能不能治愈

发布时间: 2023-05-04

杨彦芳主任医师

中日友好医院肾内科

视频内容

IgAⅠ期的患者大多数能够治愈,或者是长时间保持肾功能稳定,不向慢性肾衰竭的方向发展。所谓IgA肾病Ⅰ期,是指IgA肾病病理改变很轻,仅有系膜细胞或者是系膜基质的轻度增生,没有新月体的形成,肾脏血管病变很轻,小管间质损害也不明显。患者的临床表现可以比较轻,仅有镜下血尿,没有蛋白尿或者是少量蛋白尿,24小时尿蛋白定量不超过1g,没有肾性水肿,没有肾性高血压,肾功能正常。此类患者一般不需要特别治疗,避免劳累,避免感冒、感染,定期复查,多数人的肾功能能够长时间稳定正常。也有一部分IgA肾病Ⅰ期的人群,病理改变比较轻,但是临床蛋白尿偏多。如果患者能够耐受,可以选用RAAS阻断剂,ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)或者是ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)进行治疗,以减少蛋白尿。同时注意预防感冒、感染,避免劳累,多数人群的肾功能也可以长时间维持正常。因此对于IgA肾病的人群而言,临床表现结合肾脏病理改变以及定期随诊,对于预后有直接影响。

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