发布时间: 2023-11-11
施学东副主任医师
北京大学第一医院骨科
手腕部的腱鞘囊肿术后复发,一种情况可能是由于囊肿壁切除不彻底,但更多的可能是由于仍然存在局部炎症,腱鞘分泌的滑液比较多,又逐渐向外膨出新的腱鞘囊肿,这种情况下考虑到炎症存在渗出增多的因素,所以通常我们不是立刻再做手术,而是可以进行局部的封闭治疗,这时就逆转分泌过多,吸收较少的状态,所以可以促进局部肿胀的吸收,同时减轻滑液的渗出,这时有一部分人复发的囊肿可能就自然消失了,但是如果还是不能完全缓解的情况下,一般也是再观察一段时间后决定是否要继续做手术。有些患者可能会反复的发生腱鞘囊肿,即使做手术也会出现复发,这种情况下往往和腱鞘存在炎症渗出增多有关系,所以要减轻炎症,一方面加强外部的制动,减少过度活动,可以戴护腕、做理疗,促进局部的血液循环,加强滑液炎症的吸收,避免这种恶性循环,另外一方面术后也不宜过多的活动,以防刺激到滑液的分泌。
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