发布时间: 2023-05-15
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺癌的早期、中期、晚期,不仅凭肺癌的大小超过几cm。虽然临床上如果肺癌体积≤3cm,多半属于早期肺癌。但是同样是≤3cm,如果伴有同侧肺支气管淋巴结转移,甚至是肺门纵隔淋巴结转移,已经不属于早期。按照国际TNM分期法,除了要依据肺癌大小,还要参考是否有同侧肺部支气管淋巴结的转移、同侧肺门隆突下纵隔淋巴结的转移、对侧肺门支气管肺淋巴结的转移,具体如下:1、肺癌≤3cm:如果没有明显的同侧支气管淋巴结的转移,通常都称为早期。如果已经有同侧支气管肺淋巴结的转移,包括纵隔隆突下淋巴结转移、肺门淋巴结转移。即便肿块≤3cm,也不属于早期,可能已经属于早中期;2、5cm<肺癌<7cm:即便可能没有明显的同侧支气管淋巴结转移,也没有其他脏器转移。肿块超过了5cm,但是<7cm,可能已经不属于早期,最多属于中期;3、肺癌>7cm:即便没有转移,没有同侧淋巴结的转移,也考虑可能是中晚期。总而言之,肺癌的分期,其属于早期、中期,还是晚期。除了要看肿块的大小,还要根据是否有不同程度的淋巴结转移,包括远处脏器转移。综合评价,才能评判其属于早期、中期或者晚期。
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