发布时间: 2023-04-05
王山米主任医师
北京大学人民医院产科
妊高征以前称为妊娠高血压综合征,现在改名为妊娠高血压疾病,是妊娠期间常见疾病,包括妊娠高血压、子痫前期、慢性高血压合并妊娠、慢性高血压合并子痫前期、子痫等疾病。一般在妊娠20周后出现收缩压>140mmHg,或舒张压>0mmHg,诊断妊娠高血压。妊娠高血压严重时除血压增高,还可出现蛋白尿,甚至出现全身水肿,出现肺水肿、心衰,可对孕妇全身各个系统的脏器造成损害。例如可发生颅内出血、颅内血管梗塞、脑水肿、子痫抽搐,也可以发生视物模糊、视网膜剥脱失明,但这种失明可逆,一旦妊娠结束,血压恢复正常,视力可恢复正常。 另外,还会发生肺水肿、心衰,发生肝功能损害、肝包膜下血肿,甚至导致肝脏破裂,也可以导致少尿、无尿,肾功能衰竭需要肾透析,可能导致凝血障碍、血小板下降、出血。对宫内胎儿可导致胎盘早剥、子宫内出血、胎死宫内,也可使胎儿生长受限。正常足月的时候应该5斤以上,结果宝宝只有2-3斤,生长受到局限。妊娠高血压疾病对孕妇各个系统都会有不同程度损害,为孕产妇死亡前三位的常见原因之一,但妊娠过程中间做好孕期保健可将不良结局降到最低。
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