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耳朵内发臭的原因具体如下：1、炎症：外耳道、中耳炎症引起流脓，导致出现耳内发臭。建议使用氧氟沙星滴耳液进行治疗，如果脓液较多，可以用双氧水，即过氧化氢溶液，将外耳道内的脓性分泌物快速清洗干净，之后再使用氧氟沙星滴耳液，可以较好的控制炎症；2、真菌感染：外耳道潮湿或使用不洁工具掏耳朵，造成外耳道真菌感染；3、外耳道肿瘤：肿瘤生长较快，导致组织坏死，引起发臭，如耵聍腺癌；4、胆脂瘤：外耳道胆脂瘤、中耳胆脂瘤可以分泌豆腐渣样异物，引起外耳道的发臭。手术是唯一的治疗方法，需将外耳道与中耳胆脂瘤清除，并将鼓膜修复，这样胆脂瘤不会再发作了，臭的问题也能得到很好的解决。