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肾积水22mm相对比较严重。肾积水22mm与12mm、15mm的肾积水相比，肯定属于严重的情况，而与30mm、40mm的肾积水相比，又属于较轻的情况。所以严重程度是相对比较而言的，但是肾积水22mm值得引起重视，其肯定不能用生理性、肾外型肾盂等原因解释。所以针对肾积水22mm，一定要认真寻找原因。如果肾积水的原因持续存在，现在是肾积水22mm，那过一段时间可能是肾积水30mm、肾积水40mm。如果肾积水是恶性病变造成，这类病人最需要关注的可能不是病情程度，而是恶性病因是否能解决。例如肾积水如果是输尿管癌引起的，那就要判断输尿管癌的分期，如果这种情况下能进行手术，一定要第一时间解决肾积水，否则可能会危及生命。