发布时间: 2023-05-30
马雷副主任医师
河北医科大学第三医院脊柱骨科
颈椎病是否是软骨退化造成,应该这样说,颈椎病是一类退行性疾病,其始动因素,目前考虑是因为椎间盘退变导致椎间高度降低引起的不稳,以及以后一系列的病理改变。所以椎间盘里的结构相对复杂,但是软骨是其中很大的一部分。所以颈椎病是否是软骨退化引起来,可以这样回答。但是椎间盘退变也有很多因素,包括内部因素和外部因素。外部因素主要是力学的刺激,比如不正当的应力,过大或者过强的幅度或者强度,导致椎间盘微损伤,这都是外部因素。内部因素包括先天的即遗传因素,再有就是相应的椎间盘正常老化。生下来以后椎间盘外部的纤维环,结构非常紧密,中间的髓核富水,含水量很高,上下的终板通过性很好。但是随着年龄增长,终板老化,会导致微通道,即与运输货物的通道一样会有很多通道闭死,所以椎间盘营养、物质的代谢出现问题,这是一个因素。再一个是因为中间髓核水分丢失,会造成椎间盘弹性下降,进而出现相应不稳,引起活动度过大,而导致颈椎不稳,出现相应的其他问题。比如骨椎形成,即老百姓常说的骨质增生,相应的问题,突入椎管引起一些症状。椎间盘长期退变,或者外部因素,可以出现纤维环的过度疲劳或者过度病变,出现相应的薄弱区域,导致髓核在薄弱区域突出,出现颈椎病的表现。所以颈椎病的始动因素,一般认为是椎间盘退变引起,也是软骨退变的一个类型或者一种方式。
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