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如果出现手上血管凸起，还比较疼痛，一般由以下几种情况导致：1、血管瘤：患者手上的血管瘤较为常见，有时随着血管瘤的进展，可以出现血管瘤增生，表现为血管瘤团的增生、机化，或血管瘤内部形成血栓，如果出现疼痛感，代表血管瘤正在进展；2、炎症反应：血管凸起、触痛与周围炎症反应，或炎症刺激有关，一般存在局部滑膜炎或者筋膜炎，刺激局部血管，出现病理性增生，使血管在炎症状态下出现扩张、触痛；3、其他血管病变：如果血管本身出现病变，例如静脉炎、静脉迂曲、静脉血栓等都会引起血管的凸起、触痛。