发布时间: 2023-12-20
荣春红副主任医师
中日友好医院妇产科
TCT正常,HPV高危型16阳性,已经具备了做阴道镜的指征,具体到底严不严重,要看宫颈有没有真正地产生了病变。因为在临床上,经常发现HPV16阳性,TCT正常,可是去做阴道镜的时候,就会发现其实宫颈上有了病变,但是TCT也没有检测出来,这时比较常见的就是有宫颈的癌前病变。如果是到了宫颈癌的程度,相应的还是少,所以说如果是TCT正常,HPV高于16阳性,认为一般宫颈癌的可能性相对小,但是不能排除有宫颈癌前病变的可能,如果到了高级别的癌前病变,还是需要进一步进行锥切手术。所以说到底严不严重,因人而异。如果是出现了一个检查结果,应该知道下一步做阴道镜的检查,医生会根据阴道镜下所检查的结果去判断,是否要去做宫颈的活检。如果去做了活检的时候,把全切下来的宫颈组织,进行病理检查,病理检查如果提示,已经有了癌前病变,甚至高级别的癌前病变,就需要进一步手术。如果没有癌性病变,或者是低级别,就是可以观察。因为HPV16和18型宫颈癌,占到整体宫颈癌的70%-75%,所以说对于16型阳性,还是比较重视的。
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