发布时间: 2023-05-16
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲亢用药一般在3-4周时,甲状腺功能基本上可以恢复正常。现在治疗甲亢用的主要是抗甲状腺素药物,包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,其主要是抑制甲状腺素合成,作用在脱氧碘酶上。如果抑制合成体内已经存在的甲状腺激素,大概可能需要3-4周才能够代谢完,所以从开始服用抗甲状腺激素,抑制合成时必须要把体内已经合成的甲状腺激素代谢掉。所以现在目前用的抗甲状腺药物,可能起效时间大概要在3-4周,等起效后体内的甲状腺激素水平会明显下降,会看到临床的作用。当然药物治疗是希望足量、足疗程,正常后也不能突然停药,药物要逐渐减下来,尤其是对弥漫性甲状腺肿伴甲亢的患者。如果控制后突然停药,势必会造成甲状腺组织重新合成大量的甲状腺的激素,造成甲亢症状再次出现。所以甲亢治疗整体可以在3-4周把功能恢复正常,然后逐渐地减量一直到维持阶段到停药,历经时间大概是1.5-2年。
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