发布时间: 2023-03-16
鹿小燕主任医师
中日友好医院中西医结合心脏内科
心肌缺血出现后,最重要的是查明病因,对症治疗。1、常见病因:心肌缺血常见病因为冠状动脉粥样硬化斑块形成,导致管腔狭窄引起心肌供血不足而产生一系列症状。如胸闷、胸痛、伴有心慌气短,甚至出现心绞痛,严重时可能会发展为心肌梗死;2、辅助检查:心电图或动态心电图,心电图上可观察出现ST-T改变(心肌缺血改变)且有动态变化,也可作24小时动态心电图。亦可通过冠状动脉CTA(冠状动脉CT检查)或冠状动脉造影,来进一步明确诊断。此两项检查为诊断冠心病的金标准。如冠脉狭窄≥50%,即可诊断为冠心病;3、相关药物:抗血小板药物、阿司匹林、改善心肌缺血药物如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂,具有降低心肌的耗氧、缓解血管痉挛、改善扩张血管及调脂治疗作用,他汀类的降脂药可降血脂、降低密度脂蛋白胆固醇及保护血管内皮。中成药如芪参益气滴丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、复方血栓通及速效救心丸等药物都可根据患者的辨证论治进行选择。
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