发布时间: 2023-10-16
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
洗肺又称为大容量全肺灌洗术,主要用于治疗各种原因引起的尘肺,如矽肺、煤尘肺、烟尘肺等。对于从事污染行业的患者,可因吸入大量粉尘引起肺部疾病,包括肺泡蛋白质沉积症等较特殊的疾病,可用洗肺的方式进行治疗。洗肺手术过程是全麻后插入三腔二囊管,一侧通左肺,一侧通右肺,下方用气囊封闭。如果做右肺灌洗,则左侧用于通气,右侧会直接下管,并灌入生理盐水500ml甚至1000ml,而后用气管镜将生理盐水抽出并反复灌洗,直至将内部灰尘灌洗干净。而后恢复该侧肺的复张,通气良好后回病房休息,待1周后用同样方式洗另外一侧,患者通气功能、换气功能会得到明显改善。如果是患有肺泡蛋白质沉积症,则灌洗液体为牛奶白色,如果是尘肺,则根据吸入灰尘颜色而洗出不同颜色。
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