发布时间: 2023-05-04
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
小便时尿道口和周围疼,时好时坏,首先考虑是否出现尿道炎。治疗尿道炎首选抗生素进行治疗,如左氧氟沙星等喹诺酮类药物,或选择头孢克洛等头孢类抗生素,通常治疗1周左右,患者的症状会有显著改善。若症状并没有改善,一方面需复查尿常规,观察白细胞数量的变化。另一方面,因尿道口疼痛的患者通常以女性为主,所以需检查如40-50岁的女性患者是否患有尿道肉阜,即在尿道外口是否存在息肉。若息肉较大,建议手术切除,也能减少尿路感染的风险。通常尿道口感染,以女性患者为主,是因为女性患者的尿道短且直。而且女性的尿道外口,毗邻阴道和肛门,极其容易被周边的细菌,如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌所污染,从而导致尿道外口红肿。此时应注意使用抗生素要足量、足疗程,且在症状好转后,一定要复查尿常规,直到尿常规中白细胞转阴,才标志着治疗终止。
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