发布时间: 2023-03-07
杨宁副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
甲亢即甲状腺功能亢进症的简称,根据严重程度可分为临床甲亢和亚临床甲亢。临床甲亢患者的特点是存在临床高代谢的症状和体征,甲状腺可表现为肿大和(或)结节,甲状腺功能检查提示血清促甲状腺激素(TSH)水平降低,总甲状腺素(TT4),游离甲状腺素(FT4),总三碘甲状腺原氨酸(TT3),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平升高。而亚临床甲亢患者仅表现为血清TSH水平降低,甲状腺激素水平正常,不伴有或伴有轻微的甲亢症状。另外还有T3型甲亢,仅有TT3、FT3升高。此外按照发病部位、病因,也可分为原发性甲亢和中枢性甲亢。原发性甲亢属于甲状腺腺体本身病变,包括自身免疫性甲亢及Graves病、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤,及碘甲亢,而中枢性甲亢又称为垂体性甲亢,是由于垂体促甲状腺激素分泌增多所致。
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