发布时间: 2023-03-22
李明辉主任医师
武汉市第五医院骨科
腰椎间盘突出引起的腿的抽筋和疼痛是常见的症状,在治疗上可以分为保守治疗和手术治疗。绝大多数的椎间盘突出引起的神经痛,都可以通过保守治疗得到较好缓解,而保守治疗的方法,包括药物治疗、康复锻炼、理疗等,主要分析如下:一、保守治疗:1、药物治疗:经常会给患者服用非甾体抗炎药,如塞来昔布、美洛昔康等。同时,会给患者使用含有维生素B12的药物,如甲钴胺胶囊,这类药物是可以帮助神经细胞合成的药物,有助于缓解坐骨神经引起的疼痛。除此以外,祖国传统医学的药物,如骨康胶囊、独一味等,有活血化瘀的成分,能够协助缓解肌肉的痉挛和疼痛;2、康复锻炼:除药物以外,平常要注意康复锻炼,也有利于缓解坐骨神经引起的疼痛。腰椎间盘的康复锻炼,包括做小燕飞、平板支撑、游泳、单杠悬吊,以及倒走等。还有一种锻炼是将患侧的腿进行牵拉和拉伸,可以缓解坐骨神经引起疼痛;3、理疗:如果一系列的保守治疗效果都不佳时,也可以考虑做理疗,比如局部的针灸、微波、烤灯、中频电等,也都有较好缓解局部肌肉痉挛和疼痛的作用。二、手术治疗:经过正规的保守治疗3个月以上,如果患者的疼痛明显影响生活质量,也可以考虑手术治疗。目前椎间盘突出引起坐骨神经疼痛手术治疗,大多可以在微创的椎间孔镜下完成。少数合并有椎管狭窄,或者腰椎滑脱的患者,可以采取开放手术。
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