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亲兄妹之间不能输血，主要原因如下：1、引发急性溶血性输血反应：输血是ABO、Rh(D)同型宿主之间进行，亲兄妹之间可能ABO血型并不相同。如果血型不同而进行输血，可能会引发急性溶血性输血反应；2、医疗机构的原因：医疗机构不能给亲兄妹之间采血、输血，或者说是不可能给亲兄妹之间采血、输血，医疗机构的血液制品只能由当地血站或血液中心提供；3、引发输血相关性移植物抗宿主病：亲兄妹之间输血可能会加大或者引发输血相关性移植物抗宿主病的风险。输血也相当于是一次移植，是指受血者如果输入了亲兄妹的血，也就是将有亲缘关系的血液制品当中所含的淋巴细胞一起输入到受血者体内。那么受血者本身可能免疫力低下，加上存在亲缘关系，可能不能识别外来的异体淋巴细胞，导致异体淋巴细胞激活并且大量增殖，从而攻击受血者的器官、组织，甚至是造血系统，而引发输血相关性移植物抗宿主病。输血相关性移植物抗宿主病的发病率低，但是死亡率高，最简单的方法就是避免输入有亲缘关系的血液制品。总之，为了避免输血相关性移植物抗宿主病的发病风险，亲兄妹之间不建议输任何血液制剂。