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胃灼热、烧心主要因素为胃酸反流到食管中所致，大部分是由于胃食管反流形成的灼热和烧心。胃本身有胃酸，胃酸可以腐蚀、消化肉类，但是因为胃有一层黏膜可以缓冲胃酸，所以可以避免对胃部造成影响。但食管中并无保护膜，如果炎症导致贲门括约肌松弛，胃酸从胃中反流到食管患者即可出现烧心、反酸等症状。此外，如果患者饮酒过多或服用非甾体类抗炎药破坏胃黏膜，如阿司匹林，也可能让胃酸直接接触胃内层，从而出现烧心、反酸症状。总之，胃黏膜被破坏或者胃食管反流，均可能出现烧心、反酸症状。