发布时间: 2023-07-24
付荣国主任医师
西安交通大学第二附属医院肾病内科
尿检潜血(+)是否严重,根据患者诊断疾病决定。如果是泌尿系感染,尤其是上尿路感染患者,同时伴有发烧,尿中白细胞较多,可能出现症状,需要积极抗感染治疗,否则症状逐渐加重。对于肾小球疾病患者,尤其是大量蛋白尿,有明显水肿甚至血压升高,尽管尿检潜血(+),此时较严重。需要进一步进行肾活检诊断,明确肾脏病理结果,可能需要使用糖皮质激素,以及免疫抑制剂进行治疗。对尿检潜血(+)的患者,如果有尿隐血,而尿红细胞高倍镜下>3个,则是血尿患者,需要明确引起血尿的原因,分为肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿。应采用尿位相检查又称尿变形红细胞检查,从而确定是肾小球源性肾炎,还是非肾小球源性感染、结石或肿瘤,需进一步明确,才可诊断病因。
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