发布时间: 2023-08-07
温暖副主任医师
湖北省中西医结合医院普外科
正常情况下胆总管的内径是6-8mm,因为每个人体质不同,可能会存在1-2mm误差。如果患者胆总管内径明显增宽,通常提示胆汁排泄受到堵塞,临床上最常见的病因是胆总管囊肿、胆总管结石,甚至伴有胆管肿瘤性病变。因此在进行彩超、CT或磁共振复查过程中,报告提示胆总管直径增宽,一定要进行胆总管结石以及肿瘤性病变的筛查。根据胆道疾病不同,症状有所不同,具体如下:1、胆管结石:通常会伴有腹痛、恶心、呕吐、寒战、发热、腰背部放射性疼痛等表现;2、胆道肿瘤:会出现体重下降、乏力、恶心、呕吐,以及食欲减退等相关表现。临床上对于胆总管内径扩张的原因,可以通过MRCP(磁共振胰胆管造影),及胆道造影或者是ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影)等相关检查手段进行明确。大部分结石造成的胆总管直径扩张,通过手术治疗取净结石、恢复胆道通畅性,可以取得较好的效果。但是患者的胆管扩张是由于肿瘤性病变造成,此时治疗的效果欠佳。
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