发布时间: 2023-08-12
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
目前常用的降压药物分为五大类,如钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂和利尿剂。在五大类降压药物中,并没有哪一种是专门针对遗传性高血压。因为在原发性高血压中,遗传因素只是其中的一个环节。原发性高血压除了有遗传因素以外,还会受到自身激素、外界环境等多种因素的影响。但是结果都会表现为血压升高,比如收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg。因此只要发生了高血压,就需要选择相应的药物治疗,同时还要进行生活方式的改善。患者需要根据初诊时的血压测量水平,并且进行靶器官的评估,比如心、肾、脑血管的评估,根据结果选择合理药物治疗。患者可以选择单一药物治疗,也可以对于2级、3级的高血压,起始应用两种药物的联合治疗。这样在降低血压,以及在靶器官的保护上,会更有循证医学证据,而且治疗效果会更加理想。因此目前对于高血压的治疗,仍然主要集中于高血压本身,并不是因为高血压属于哪种类型,而选择不同的药物。
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