发布时间: 2023-10-25
郭建明副主任医师
首都医科大学宣武医院血管外科
下肢静脉血栓治疗分成两大块,如果较轻,如小腿静脉血栓或者膝盖以下的静脉血栓,此种情况单纯抗凝即可。但如果在大腿根甚至更往上髂静脉出现血栓,甚至病人已经出现血栓脱落导致肺栓塞,这时治疗要非常积极,有时要考虑病人是不是在髂静脉放滤网,防止有大块血栓脱落导致肺栓塞。另外,如果血栓负荷非常大,髂静脉都是血栓,现在有微创治疗办法,通过导管把血栓吸出来或者放管来进行溶栓,都属于微创、又有效的治疗手段。但前提是血栓负荷非常大,才有必要来进行比较积极的外科手术干预。 但是,大多数临床上遇到都是小的,如小腿静脉血栓,此种吃抗凝药即可,定期观察。如果在短期内突然出现腿肿胀加重,要及时到医院来复查超声。对于急性血栓,若是陈旧血栓大多数都已经机化,变成血管一部分,这时用药必要性非常小,但是自己要有意识,得过血栓之后再得血栓几率要比别人高。所以一旦出现腿突然肿胀,要及时到医院就诊。
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