发布时间: 2023-06-08
赵弘副主任医师
首都医科大学宣武医院血液科
白血病患者因为骨髓造血的组织中有大量的白细胞,导致正常的造血功能受到抑制,所以外周血表现为贫血、血小板减少,血小板减少就会导致出血的表现。其出血特点主要是皮肤黏膜的出血,在四肢皮肤会看到有出血点或瘀斑。黏膜出血最常见的就是鼻出血和口腔黏膜出血,女性主要表现为月经过多。白血病患者的鼻出血特点主要是多个部位出血,非固定部位反复出血且出血时间延长,很难止住。但这种血小板减少的出血可通过压迫达到止血的目的,所以鼻出血患者可用棉球填塞,或者到耳鼻喉科用凝胶海绵进行填塞、压迫止血。经过有效的治疗,尤其是输注血小板后鼻出血的症状就会改善。但是白血病的出血没有规律性,不会按频率来流鼻血,往往是随机性,所以其出血特点也不是很典型。鼻出血的原因非常多,可能因为鼻腔局部的因素导致出血,所以出现鼻出血时要到医院就诊。如果出血反复不止,医生会让患者进行血常规化验来判断是否有血小板方面的问题。
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