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食管胃黏膜异位是内镜下的诊断，指的是在食管里长有胃黏膜，顾名思义异位就是长错位置，包括以下情况：1、食管入口处的胃黏膜异位：比较常见，在食管入口处可以看到一片橘红色的胃黏膜，大多数情况下没有症状，一般不需要特殊的处理；2、食管下段贲门附近的胃黏膜异位：又称为巴雷特食管，甚至异位的胃黏膜在食管下段出现，有时会发展成肠化，甚至出现癌变，常需要进行活检，内镜下活检，判断它有没有肠化、癌变，巴雷特食管是食管腺癌癌前病变的重要因素。需要注意不要发现巴雷特食管或者食管胃黏膜异位，就觉得自己得癌，即使是癌前病变也不是全都会发展到癌，只是癌要经过癌前病变这个阶段。如果发现巴雷特食管，甚至异型增生的，一定要坚持定期随访、定期观察、定期复查胃镜、定期去活检，明确增生有没有进展。如果出现进展，早期及时进行治疗，是预防癌变和转移的有效手段。