发布时间: 2023-12-22
陈淑芳主任医师
浙江医院儿科
新生儿痤疮大多数不需要治疗,主要要观察新生儿痤疮有没有继发炎症反应,如果不明显,则可以先观察,使其自行消退。但是如果痤疮并发细菌感染明显,比如存在有渗出甚至化脓样改变时,而且可能会持续时间比较长,导致疤痕形成的可能,此时孩子要积极干预治疗。如果炎症呈轻度或者中度,可以用温和的角质剥脱剂,比如过氧苯甲酰,或者外用抗生素,比如克林霉素、红霉素、百多邦及外用维A酸类药物进行治疗。 如果病情更加严重,患者可以采用口服红霉素或者异维A酸进行全身治疗,由于皮肤刺激和干燥是常用外用药的常见副作用,应该注意将外用药大面积用于面部前,先在肘部予以少量使用,检测有无过敏反应等。外用药最初时可以每隔一夜使用,根据耐受情况进行到每夜使用,除非存在其它指征。通常在半岁到1岁时,新生儿痤疮可以自行消退,但有可能会持续到3岁左右,部分患者青春期复发重度痤疮。对于重度不能缓解的婴幼儿痤疮,可能需要评估是否存在有先天性肾上腺皮质增生症以及肾上腺肿瘤的可能,需要进一步加以诊断。 新生儿痤疮是新生儿极少数情况之下可能会发生的痤疮,大多数孩子如果出现痤疮,一般在生后数周之内由于继发于雄激素刺激引起皮脂腺增生所致,更常见于男孩,临床上比头部脓疱病更为严重。典型痤疮样皮损可以包括面部粉刺、炎症性丘疹或者脓疱,有时可以有结节表现。
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