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头痛性癫痫的表现是伴随着癫痫发作的症状，首先患者出现电击样疼痛，其次发作时会出现呕吐、意识障碍、摔倒、意识模糊等症状。头痛性癫痫的疼痛会有先兆性，通常归为先兆性头痛之列。头痛性癫痫的头痛与癫痫有因果关系，头痛后可诱发癫痫，如头痛控制较好，癫痫也能控制较好；如癫痫控制较好，头痛发作的频率也较少。头痛性癫痫发作相比较其他几种头痛的发作反应更剧烈、更典型，肉眼可见患者会出现癫痫样的反应。