发布时间: 2023-03-27
熊晓星主任医师
武汉大学人民医院神经外科
微腺瘤一般是指垂体微腺瘤,大小一般小于0.5公分,即只有几个毫米。常见的垂体微腺瘤是指生长激素的微腺瘤或者泌乳素的垂体微腺瘤,以及一些无功能性的。对于生长激素的和泌乳素激素型的处理方式不一样,泌乳素型的垂体微腺瘤主要表现为女性泌乳、闭经,这时一般可以靠吃药物来治疗。但是对于生长激素的垂体腺瘤,成年人主要表现为肢端肥大症,需要经过正规手术治疗。药物治疗对生长激素的微腺瘤,效果不是特别好。如果是偶尔发现的垂体微腺瘤,没有任何症状,为无功能性的,是可以考虑定期观察和复查,不需要急着做手术,可以进行随访。针对于垂体微腺瘤的手术治疗,主要是指生长激素的垂体腺瘤和用药效果不好的泌乳素垂体微腺瘤,都可以进行手术治疗。垂体微腺瘤主要手术方式,都是经鼻的神经内镜或者经鼻手术治疗,是一种显微治疗,目前技术都比较成熟。所以总体来看,对于生长激素型的微腺瘤和药物治疗效果不好的泌乳素型微腺瘤,可以手术治疗。如果是无症状的微腺瘤,偶然发现的,则可以随访观察。
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