发布时间: 2023-04-20
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
慢性肾脏病三期的治疗,主要包括两个方面,第一个就是针对原发病进行治疗,第二个是针对并发症进行治疗。常见的原发病包括肾炎、肾病综合征,另外还有一些继发性的肾脏损害等。其并发症主要包括贫血、酸中毒、电解质紊乱等。慢性肾脏病三期,在临床上是根据估算病人的肾小球滤过率进行判断。如果病人估算的肾小球滤过率在30-60ml/min,一般认为这个病人是慢性肾脏病的三期。这一期不需要根据病人是否有血尿、蛋白尿、肾脏形态功能改变等情况进行判断,都可以认为是三期。具体有以下治疗方法:1、对因治疗:三期是比较关键的时期,而且绝大多数的病人发现时其实就是三期,在三期还可以针对原发病给予一定的治疗。比较常见的原发病是原发性的肾小球疾病,另外还有继发性的肾脏损害等。这些都可以根据病人的具体情况给予相应的治疗。比如控制病人的血糖、血压,另外,还可以判断病人是否要用激素,是否要用免疫制剂进行治疗;2、对症治疗:主要是根据病人的具体情况,比如水肿、高血压、贫血、酸中毒、电解质的紊乱的治疗等。经过这种积极治疗以后,病人还是可以长期稳定在慢性肾脏病三期。
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