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脑梗死后出现偏瘫时，治疗是否及时，若在治疗时间窗内到达医院，采用溶栓和动脉取栓治疗，则血管堵塞时间较短，脑细胞缺血时间短，坏死细胞较少，神经功能恢复较好，反之预后很差。脑梗死能否恢复取决于梗死部位、梗死血管的大小、梗死血管支配的脑细胞坏死量、治疗是否及时，主要有以下几种情况：1、发生在大血管：若脑梗死发生在大血管，则支配的脑细胞、给脑细胞供血的范围大死亡脑细胞较多，此类脑梗死神经功能缺损性的症状较重；2、发生在小血管：若在细小且不太重要的血管发生堵塞，如在基底结区尾状核头部发生梗死，可能无症状表现。