发布时间: 2023-10-10
肾内科
正常人尿液中有一定量的蛋白质<150mg/24h,但在尿常规中没有蛋白质,尿常规中蛋白质为阴性。如果尿常规中尿蛋白出现(±),说明可能存在以下几种问题:1、尿液浓缩:浓缩的尿液使尿液中蛋白质也被浓缩,从而出现尿蛋白(±),当恢复正常尿液浓度以后,就会恢复到阴性;2、其他因素:如剧烈活动、劳累、女性特殊时期、酗酒或者其它疾病造成体温升高,可以使尿常规中出现尿蛋白(±),当度过特殊时期,或者充分休息,或体温降到正常,尿常规中蛋白质就会变为阴性;3、肾脏疾病:进一步做尿白蛋白肌酐比值测定,判断蛋白质是白蛋白为主,还是其它蛋白为主。如果以白蛋白为主,需要区分是原发性肾脏疾病,还是机体其它系统异常造成的肾脏继发性损害。如果以非白蛋白为主,可能是肾间质性病变或者肾小管性病变,也要区分是原发性还是继发性,如多发性骨髓瘤、干燥综合征可以造成间质性肾脏病变,需要结合其它化验室检查进行鉴别诊断。
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