发布时间: 2023-12-27
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
肘关节伸不直要找到原因,是因为长骨刺还是关节炎。关节炎包括一般骨关节炎、类风湿性关节炎等,少数情况下是关节感染,治疗方法都不一样,临床常见以下几种情况:1、骨关节炎:骨关节炎或者骨刺伸不直,可以进行微创的关节镜手术,将游离体骨刺清除掉,屈伸就会变好,甚至可以恢复到完全正常状态。如果属于严重的骨关节炎,关节软骨已经被破坏,需要做肘关节置换手术,2、肘关节感染:肘关节感染如肘关节的细菌感染、结核感染等,也会造成伸不直,但是比较少见,通常发生在反复的注射导致细菌感染,或者从其他感染灶转移过来。需要进行关节清理,严格进行抗炎治疗;3、外伤:最常见的原因是外伤导致肘关节伸不直,如果没有骨刺、软骨退变、感染,只是轻度外伤,关节滑囊、韧带黏连导致,进行康复治疗有时可以恢复正常。康复、理疗等效果不好,还可以进一步做微创手术治疗。从保守治疗、康复锻炼、口服抗炎止痛药物到微创关节镜手术,到肘关节置换手术等,要根据不同情况进行针对性治疗。
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