发布时间: 2023-02-21
刘冠媛主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科
流产有具体的指征,不同的时间,用不同的流产方式,比如想做人工流产,要在孕10周之内完成。如果从来没有生过孩子,又想做无痛人流,最好在孕8周之前完成流产,如果是单纯的药物流产,需要在怀孕49天之内完成。如果孕周>10周,执意不要或者因为身体状态或胚胎的问题需要流产,过去可以大月份钳刮,但钳刮术对宫颈的裂伤、子宫的损伤比较大,目前比较安全的方法是药物流产加清宫术。药物流产只要没有药物流产的禁忌证,可以先用米非司酮加米索前列醇,将胚胎排出,排出后再做刮宫,因为此时蜕膜量比较大,用单纯性的药物流产,不全流产率比较高,后期大出血、感染及远期问题会出现,甚至不孕。所以此时要加上刮宫术,所以不同的时间,用不同的流产方式,孕周再大就需要中期引产,比流产的伤害更大。
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