发布时间: 2023-04-21
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
婴儿的嘴巴周围发青提示孩子出现紫绀,最常见的原因分以下几种:一、周围性紫绀:周围性紫绀最常见的原因是寒冷,比如冬天保暖不好,孩子嘴都冻得发紫和哆嗦。经过保暖以后,孩子嘴巴周围发青出现好转,这是最常见的周围性紫绀的情况。如果婴儿经常吸吮上嘴巴之后,导致的淤血所引起的也是周围性紫绀,或者受到外伤、碰到嘴引起发青也是周围性紫绀;二、中心性紫绀:1、先天性心脏病:最常见的是紫绀型先天性心脏病导致嘴巴的周围发青。紫绀型先天性心脏病最常见的是法洛四联症,通常在生后2-3月以后的婴儿出现,临床症状为口周发青,有明显的心脏杂音,通常还伴有四肢末梢周围循环比较丰富的地方也发青。可以通过婴儿的超声心动图进行明确诊断;2、肺部疾病:中心性紫绀还有可能是肺部疾病所致。通常是肺炎、重症的肺炎会导致婴儿出现呼吸衰竭,嘴巴周围也可以发青。婴儿通常会伴有呼吸道的症状,比如发烧、咳嗽,喘息等;3、中毒:还有一些少见的情况,比如中毒。其中最常见的是亚硝酸胺中毒,婴儿食用亚硝酸胺含量丰富的食物,比如煮的肉或者长期放置的剩菜剩饭所致,也可以出现嘴巴的发绀。因此婴儿嘴巴发青,这种情况提示紫绀都是疾病状态所致,应该及时前往医院进行就诊来寻找原因。
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