发布时间: 2023-04-26
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
一般尿路感染经过治疗,1周左右能好。尿路感染大部分都是由于常见的细菌,比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,或者变形杆菌,沿着尿道外口入侵,进入到了尿道黏膜、膀胱黏膜,导致尿路黏膜充血、肿胀、感觉神经外露,所以在临床上会出现尿频、尿急、尿痛的症状。在治疗上,常选的抗生素是针对这些最常见的致病菌,可以选择喹诺酮类抗生素,代表性的药物如左氧氟沙星。左氧氟沙星在尿液中的有效浓度非常高,所以是泌尿系感染首选。但是对于18岁以下的青少年,或者在妊娠期哺乳期的女性禁用,因为其会影响骨骼发育。头孢类抗生素的安全性好,只是对有青霉素或头孢类抗生素过敏的人,不能使用。一般这两类抗生素,使用1周左右,症状会消失。复查尿常规的时候,尿中白细胞也会转阴,这时候治疗就可以终止。如果感染迁延不愈,一定要做一下尿的细菌学检查,明确是什么菌,哪些抗生素药物敏感度最高,根据药敏的结果,指导临床治疗。
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