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肝上的占位性病变是指肝脏内长了个东西，可能为实质性即质地很硬，也可能是囊性即一个囊泡，里面都是水。可能是良性，包括有肝血管瘤、肝囊肿、炎性假瘤、肝腺瘤、局灶性结节样增生等病变。也可能是恶性，可能会有原发性肝癌较常见，也有继发性肝癌比如肠癌、胃癌、肺癌转移到肝脏，还有肝母细胞瘤、肝脏平滑肌肉瘤、淋巴瘤等也属于肝脏恶性肿瘤的种类。区分肝脏占位到底是良性还是恶性，主要通过影像学，包括彩超、增强CT、增强磁共振等检查进行确定。血液化验也比较重要，包括检查肝功能、肝炎指标、肿瘤指标以及血常规进行辅助诊断。在不清楚病情时，肝穿刺占位取得病理的结果也是确诊的方法。