发布时间: 2023-11-02
冯艳梅主任医师
上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科
患者早晨起来流鼻血,常见的原因有以下几种:1、鼻黏膜干燥:通常引起患者早晨起床流鼻血最可能的原因,是鼻黏膜干燥。部分鼻炎或过敏性鼻炎的患者,鼻黏膜原本就已发生糜烂,干燥后容易造成黏膜下的小血管破裂、出血,这类鼻出血在北方取暖季节更多见,特别是如果晚上睡觉过热或被子过厚,可能出现早晨经常流鼻血的情况;2、鼻中隔偏曲:正常情况下,鼻中隔将左右两侧鼻腔均匀分开,当鼻中隔向一侧偏曲后,可能造成一侧的鼻中隔黏膜容易受呼吸气流的冲击,容易出现鼻中隔的糜烂和出血;3、鼻腔异物:如果鼻腔里有血管瘤或鼻腔里有息肉、囊肿、乳头状瘤或上颌窦癌、恶性肉芽肿等,也会引起鼻出血。发生此类鼻出血的可能性较小,但如果经常出现鼻出血,通常要进行鼻腔的详细检查,排除此类原因;4、血液系统疾病:如血小板减少、白血病等,可能表现为鼻出血,因为鼻黏膜裸露在外界环境中,比较容易出现干燥的情况;5、高血压:有鼻出血的患者一定要经常量血压。上述可以引起鼻出血的原因里,鼻腔黏膜干燥是最可能的原因,因鼻黏膜干燥导致鼻出血的病人占到鼻出血病人95%以上。
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