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结肠镜到底做无痛还是做有痛因人而异、各有好处。主要分析如下：1、无痛：无痛结肠镜是在输液、全身麻醉的状态下进行，病人毫无感觉，操作时医生比较从容不迫，检查时可能更加充分。但坏处是有可能做肠镜时因为肠子有很多弯曲，有些部位有可能用力过猛形成穿孔，但是病人没有感觉，所以不会有及时反馈。清醒以后出现腹痛可能需要进一步处理，有可能保守治疗，有可能要再次进镜去找穿孔的位置，进行组织夹的夹闭等治疗；2、有痛：有痛肠镜的好处是病人有感觉，在什么部位非常疼痛的时候，医生动作会更加轻柔。坏处是因为疼痛的存在，有时候病人难以坚持，所以医生检查时有可能不能完全观察到尽头，也就是不能观察到回盲部，导致这一次肠镜没有完全观察到整个结肠的全貌，影响对疾病的判断。