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孕妇血压高能否顺产应首先评估阴道条件，即骨盆与胎儿大小是否相称，是否存在骨盆狭窄，若骨盆条件、阴道条件允许，且胎儿不超过七斤，或胎儿超过七斤但孕妇骨盆足够大，在严密监测下可以试产，但试产过程中出现以下情况需转为剖宫产： 1、血压异常升高：持续性收缩压160mmHg以上，舒张压100mmHg以上； 2、产妇出现头晕、头痛、眼花、严重上腹部不适等症状； 3、胎盘早剥：胎心异常、持续性下腹痛。