发布时间: 2023-04-13
肝胆外科
十二指肠镜下胆管结石取石术,主要用于治疗胆总管结石、肝总管结石以及胆囊结石。在十二指肠镜下利用网篮、球囊等器械,将胆管内结石取出胆管,适应症包括肝、胆总管结石,肝内胆管结石、胆管蛔虫症以及部分胆囊结石。 手术步骤是用侧视镜或者毕Ⅱ式胃大部切除术,可用直视镜,胆管伸插管成功后送入到肛门部,在照光透视下注射造影剂,常规行奥迪氏括约肌切开,或柱状球囊扩张术扩大胆管出口。胆管结石较小时,如小于1cm,可直接选取取石网篮或取石球囊,将结石取出胆管。胆管蛔虫残体去除也可用胆囊结石、胆管结石,网篮直接套住蛔虫后拉出胆管,取出体外。
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