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肺癌出现心包积液提示恶性心包积液，即肺癌已经发展至临床Ⅳ期，中量以上可出现心包填塞等临床症状，表现为静脉压升高、动脉压降低、心率增快。多数患者心包积液合并胸水及低蛋白血症，可通过B超引导进行穿刺。若为血性心包积液，可能为恶性心包积液，即肺癌转移，提示患者病期比较晚，恶性心包积液没有手术指征，建议患者保守治疗如化疗，如果心包积液过多，可在B超引导下心包穿刺引流，缓解临床症状。