发布时间: 2023-04-28
秦铀副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
小细胞肺癌和非小细胞肺癌是肺癌里面的两大类型,其实不能简单来比较小细胞肺癌和非小细胞肺癌哪个更严重,但如果在同样分期的情况下,比如同样局限期、晚期这种情况下,小细胞肺癌它的生存时间,比非小细胞肺癌平均的生存时间更短。从这种意义上面来说,小细胞肺癌比非小细胞肺癌更严重,具体如下:1、小细胞肺癌:占所有肺癌的15%。对于小细胞肺癌局限期病人,通过同步放化疗,加上全身的,比如免疫治疗等其他治疗方式,他的生存时间可能有2-3年。但是对于广泛期的小细胞肺癌,通过全身治疗之后,病人绝大部分的平均生存时间大概只有1年左右;2、非小细胞肺癌:占所有肺癌的85%。分成早期、中期、晚期,不同的分期,它的生存时间区别非常大,比如早期病人的治愈率非常高,有80%-90%的病人能够生存期超过5年,治疗效果非常好。对于中期的病人,部分病人可以做手术,部分病人不可以做手术,现在的5年生存率已经得到显著提高,有50%-70%。对于晚期的非小细胞肺癌病人,平均生存时间也比小细胞肺癌的病人更长,比如没有突变的病人,通过化疗加免疫治疗,平均生存时间也有2年左右。有靶向治疗的病人,生存时间可能更长,可能有3-5年的生存时间,甚至有部分的病人,现在生存期已经超过了5年。因此,非小细胞肺癌比小细胞肺癌,在同等分期的情况下生存时间更长,治疗手段更多。病人在这种情况下,也会相对来说更好治疗,所以在这种意义上来讲,非小细胞肺癌比小细胞肺癌情况会更好。
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