发布时间: 2023-04-28
刘红利主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
胰腺癌患者可能先发现症状如腰痛、腹痛、腹泻,然后通过检查查血,发现CA199(糖类抗原199)增高,经CT发现占位后行穿刺活检确诊,这时要进行相应的治疗,目前常用治疗方式有以下几种:1、手术治疗:胰腺分为胰头、胰体、胰尾,要根据肿瘤的大小、部位,判断是否侵犯主要血管和周围临近的组织结构,能否达到R0切除或R1切除,使肿瘤完整切除,局部没有残留,从而评估手术可能性;2、放化疗:经静脉或口服给予化疗药物,包括单药治疗、联合用药治疗,还有经局部照射进行放疗;3、其他治疗:包括同步放化疗、靶向治疗、免疫治疗,还有新的临床药物如免疫抑制剂、抗血管生成药物,目前还处于临床研究阶段,部分治疗提示有效。诊断胰腺癌时,要进行多学科联合诊疗,即胰腺外科、影像科、肿瘤科、病理科、放疗科、化疗科一起对患者病情分析,给予决策性意见,判断手术可能性。如能手术,则去外科进行手术,无手术指征时,去肿瘤科进行相应治疗。
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