发布时间: 2023-06-22
孙庆利副主任医师
北京大学第三医院神经内科
三叉神经痛是常见的颅神经受损表现,治疗上主要是以营养神经治疗为主,可以给维生素B1或B12或肌肉注射甲钴胺。特效治疗是用对症的止痛药物,首选卡马西平,可以逐渐加量,但卡马西平也有副作用,主要表现为头晕,还有病人会出现严重的剥脱性皮炎,因此应用卡马西平的时候要小心。除此之外,还可以用奥卡西平、加巴喷丁这类对于神经痛效果比较好的药物,如果这些药效果不能满意,还可以采用镇静安眠药。现在常用的有氯硝安定,但可以有让患者犯困的副作用。如果药物治疗不能显效,可以采用手术方法,可以采用神经阻滞,可以用无水酒精或B12阻断三叉神经分支。如果还不行,可以采用手术治疗切断三叉神经分支。
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