发布时间: 2023-06-06
王建忠副主任医师
山西省心血管病医院重症医学科
心包炎出现心包积液最突出的症状是呼吸困难,主要和肺、支气管受压及肺本身淤血有关,严重呼吸困难的患者会呈现端坐呼吸、呼吸浅快、身体前倾等症状,容易引起咳嗽性晕厥。当出现左心压塞时患者会出现烦躁不安、面色苍白、口唇发绀,同时伴有上腹部胀痛、浮肿、头晕等症状,严重者还会导致休克,心尖搏动减弱或消失,听诊出现心音遥远,心率增快,大量心包积液压迫左侧肺部在左肩胛下出现浊音和支气管呼吸音。 所以,心肌炎出现心包积液是疾病发展到较严重程度的指标,出现心包积液时必须积极进行心脏多普勒彩超检查,彩超可以明确心包积液大小及积液量,根据心包积液大小以及积液量,采取心包穿刺等手段解决心包压塞症状。
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