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肺结核咳血会传染。结核杆菌是通过呼吸道和飞沫传染，如果肺结核患者出现咳血症状，一般是病灶侵犯肺血管，从而导致肺血管破裂出血，说明病情非常严重。患者一定要咳在纸巾上，再放在有纸盖的杯子里。家人要戴防护口罩，做好自我防护，注意分餐，不要让小孩、老人和患者接触太过亲密。 肺结核患者出现咳血的情况，一定要及时到医院就诊，因为很可能会出现咳血导致的窒息，导致患者有生命危险。所以，肺结核患者咳血不仅会传染，而且病情非常危重，一定要引起重视。