发布时间: 2023-12-19
邓立力主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
淋巴结转移癌、淋巴结结核等容易被误诊为淋巴瘤,可以去医院通过检查来辨别。1、淋巴结转移癌:身体很多的癌症,比如乳腺癌、肺癌、肠癌、胃癌等,都容易发生淋巴结转移,特别是发生锁骨上下的淋巴结转移。所以,有时在病人锁骨上如果触及肿大的淋巴结,做超声检查怀疑是恶性肿瘤,通常怀疑是否为淋巴瘤。要想确认是淋巴结转移癌还是淋巴瘤,最主要的是根据病人的既往病史、病理诊断来确定,如果病人之前有肺癌、乳腺癌等癌症的病史,可能要考虑是否发生淋巴结转移。对于没有既往癌症病史的病人,可能就要考虑是否为淋巴瘤。最终的确诊还是要通过淋巴结的穿刺活检,通过病理检查确认是淋巴瘤,还是身体其他部位癌症发生的淋巴结转移;2、淋巴结结核:淋巴结可能会发生结核样病变,结核导致的淋巴结肿大通常质地偏软,而淋巴瘤的淋巴结肿大质地通常偏硬。如果给淋巴结做穿刺,淋巴结结核可以抽出干酪样物质,而淋巴瘤通常是水性病变。如果确诊淋巴瘤,最终还是要靠病理学检查,而确诊淋巴结结核可以通过结核菌素试验、T-SPOT检查以及淋巴结核的结核菌培养等多种检查方法。
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