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大脑半球切除手术指征一般针对难治性癫痫。难治性癫痫一般是指使用三种以上抗癫痫药物，经过2-3年的正规药物治疗仍无法控制癫痫发作，且由一侧大脑半球广泛损伤引起的癫痫。围产期脑出血引起的一侧大脑半球广泛软化灶、脑穿通畸形、先天性脑皮层广泛发育不良、一侧大脑半球巨脑回畸形，以及专门侵犯一侧大脑半球的脑炎如Rasmussen脑炎等，可引起一侧大脑半球广泛病变，然后产生继发性癫痫，可通过大脑半球切除进行治疗。